様式第4号の6(軽減税率による利用申込書)(第4条の2関係)

軽減税率による利用申込書	
　経営者等
　　氏名(名称)　　　　　　　　　　　　殿

申込者　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　

　65歳以上70歳未満であるため，次のとおりゴルフ場利用税の軽減税率による利用を申し込みます。	
利用年月日	年　　　月　　　日	
生年月日	年　　　月　　　日生(　　　　歳)	
　備考　年齢を証する書類を提示してください。