様式第22号　支出負担行為決議書兼支出命令書　その1　支出負担行為決議書兼支出命令書(第24条の2関係)
決裁欄	
支出負担行為決議書兼支出命令書	
執行機関
(予算計上課　　　　　　　　　　　　　)
(配当元課　　　　　　　　　　　　　)	支出負担行為及び支出命令年月日
年　　月　　日	
	支出負担行為及び支出命令額	
年度予算	年度	決議番号略科目等	　	
控除(振替)額
差引支払額	円

円
円	
会計	　			
款
項
目
節
細節

	　	支払予定日
年　　月　　日
支払日
年　　月　　日
残額
目節　　　　　円
	
相手方

支払方法
支出区分
支払内容
摘要

受付	　	　	　	
返却