様式第2号(県たばこ税の納期限の延長申請書)(第2条関係)
県たばこ税の納期限の延長申請書	
年　　月　　日
　　徳島県東部県税局長　殿
納税者　　　　　　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名(名称及び代表者の氏名)　　　　　　
法人番号　　　　　　　　　　　　　　　　
　　地方税法第74条の11第1項の規定により，次のとおり申請します。	
納期限の延長を受けようとする県たばこ税	
年度	月分	申告税額	左のうち納期限の延長を受けようとする税額	
　	　	　	　	
　	　	　	　	
　	　	　	　	
計	　	　	　	
延長の理由	　	
担保の種類	　	担保の金額	　	
注意事項　納期限の延長を申請する場合には，地方税法第16条第1項に規定する担保を同時に提供してください。