様式第6号(第7条関係)
　
　
　
県営住宅一時使用中止届
　
　
年　　月　　日　
　
　
　　徳島県知事　　殿
　
　
団地県営住宅　第　　　　　号　
　
届出者　氏名　　　　　　　　　　　　　　　
　
　
　　次の事由により県営住宅を一時使用中止いたしますからお届けします。
　
　
　1　使用を中止する事由
　
　
　
　
　
　
　
　
　2　期間　　　　　　　　　年　　月　　日から
　
　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日まで