様式第18号(第15条関係)
　
県営住宅使用変更報告書
　
年　　月　　日　
　
　　徳島県知事　　殿
　
　
住所　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては，主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
　
　　次のとおり変更しましたので，報告します。
変更した事項	　	
変更前	　	
変更後	　	
変更年月日	　	
変更の理由