様式第３号（第８条関係）
【建設工事】

一般競争入札（指名競争入札）参加資格審査申請変更届

年　　月　　日　

　徳島県知事　　殿

届出者	主たる営業所の所在地
商号又は名称
代表者の氏名	

　次のとおり変更があったので届け出ます。

１　変更内容
変更事項	変更前	変更後	変更年月日	

				

				

２　添付書類
　(1) 法人の場合は登記事項証明書，個人の場合は身分証明書
　(2) 建設業の許可に係る通知の写し
　(3) 建設業法施行規則に定める許可申請書又は変更届出書の写し
　(4) その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）